El síndrome de hiperemesis cannabinoide (SHC) es uno de los temas más controversiales en la comunidad del cannabis. Se cree que la afección induce varios ciclos de vómitos, dolor abdominal, deshidratación y otros síntomas adversos.
Si bien el SHC tiene su parte que lo sustenta, algunos en las comunidades médicas y de cannabis no están de acuerdo con la narrativa actual. Dependiendo de a quién le pregunte, el síndrome podría ser una afección médica legítima, un evento sobreinformado, un diagnóstico erróneo o un engaño.
Con un ligero aumento en la investigación en los últimos tiempos, el SHC pronto podría estar en camino de ser mejor entendido. Sin embargo, se requiere investigación adicional para comprenderlo mejor, o lo que sea que esté causando dolor a las personas. Hasta entonces, un debate animado continúa entre muchos.
El Síndrome de Hiperémesis Cannabinoide como condición médica válida
Aquellos que respaldan la validez del SHC a menudo discuten el dolor asociado con el síndrome. Se informa que el dolor abdominal es inmenso y cíclico. Retener alimentos o líquidos se convierte en una tarea casi insuperable. En la mayoría de los casos, se informa que estos síntomas duran días o mucho más.
Se sabe poco de cómo aliviar los síntomas del SHC. Algunos afirman que la capsaicina es efectiva. Sin embargo, los estudios y los comentarios de los pacientes sugieren que las duchas o baños calientes son los mejores remedios, aunque aclaran que son temporales. Se dice que el ciclo de síntomas se detiene solo después de eliminar por completo el consumo de cannabis. Algunos pacientes con SHC informaron que volvieron a consumir cannabis después de un descanso. En contraste, otros describen una incapacidad para consumir sin que sus síntomas regresen.
Los defensores del SHC suelen citar un estudio de 2004 al público. El estudio proporcionó un grupo limitado de sujetos, centrándose en 19 pacientes del sur de Australia en numerosos hospitales en 2001. El examen concluyó que se requerían varios años de consumo continuo para desencadenar el SHC. De los pacientes evaluados, seis volvieron al cannabis de inmediato o después de un período de tiempo indeterminado, y cada uno volvió a experimentar síntomas similares.
En los años posteriores, estudios adicionales han respaldado las afirmaciones hechas en 2004. Sin embargo, en la mayoría de los casos, las investigaciones son de sujetos limitados, o en un lugar durante algún tiempo. Si bien no pueden proporcionar resultados concluyentes por sí mismos, estos estudios proporcionan una idea de la posible realidad de la afección. Sin embargo, se requieren estudios adicionales para verificar los resultados. Como la mayoría de las muestras estudiadas en el cannabis que carecen de investigación de laboratorio concreta, la evidencia anecdótica de los médicos ha ayudado a llenar el vacío hasta cierto punto. Si bien es útil en los casos, la evidencia autoinformada solo puede llegar tan lejos al proporcionar respuestas.
Jessica Walters, la investigadora médica en jefe de CannaMD, calificó la fisiopatología del SHC como “poco entendida” en este momento. Walters apoya el consumo de cannabis como una opción médica, aunque reconoce que produce efectos adversos en algunos. En ese caso, se recomienda a los pacientes que se abstengan de consumir durante al menos siete a 10 días para encontrar alivio de los síntomas, según el investigador médico.
La defensora y paciente más notable deL SHC actualmente en la comunidad del cannabis es probablemente Alice Moon. Ex Crítica de comestibles, Moon fue diagnosticada con síntomas continuos durante dos años. Ella le dijo a High Times que los médicos inicialmente creían que se trataba de reflujo ácido, lo que la llevó a dejar de beber. Con los síntomas persistentes, siguió con una letanía de pruebas. Finalmente, su médico diagnosticó a Moon con SHC. “Todo salió normal”, dijo la defensora del SHC. “Entonces, fue un proceso de eliminación”. Finalmente, dijo, el médico regresó con un diagnóstico: “El cannabis me estaba enfermando”.
Moon ha obtenido una buena cantidad de apoyo en la comunidad del cannabis. Dicho esto, otros continúan su validez como condición.
Interrogando y Negando el SHC
Si bien el síndrome de hiperémesis cannabinoide ha ganado importancia en diferentes círculos, el escepticismo y la duda permanecen.
Quedan dudas sobre la clasificación del SHC. En un caso, el médico de atención primaria de Boston Peter Grinspoon, MD, expresó su preocupación por la similitud de la afección con el síndrome de vómitos cíclicos (CVS). Otras posibilidades para la causa de los síntomas que el médico mencionó incluyen una fuente desconocida del vómito, es decir, una sustancia que no es de cannabis.
De los nombres notables de profesionales no médicos que cuestionan la frecuencia del SHC se encuentra el activista y fundador de Harbourside Steve DeAngelo. En junio de 2019, DeAngelo expresó su preocupación por el síndrome y dijo que su aparición era bastante rara si es que existía. En los meses transcurridos desde que DeAngelo habló con Moon, los dos se enfrentaron varias veces en las redes sociales. Después de hablar, DeAngelo diría que la condición existía pero notó su rareza.
Aquellos que respaldan un diagnóstico erróneo han señalado a un químico encontrado en el pesticida aceite de neem como un posible culpable. Esta teoría sugiere que el azadiractina venenosa, un compuesto en el aceite de neem, crea síntomas similares a los del SHC, lo que desencadena un diagnóstico erróneo. Esto ocurre cuando algunos creen que el eliminador de plagas y hongos permanece en cepas particulares de flores, causando que los consumidores se enfermen gravemente cuando se consumen.
Walters de CannaMD señaló que las incidencias del SHC están en aumento. Si bien esto podría atribuirse a casos previamente indefinidos, el impacto, si lo hay, del aceite de neem merece más investigación. Walters declaró que “la sugerencia de que los productos químicos, involucrados con los nuevos métodos de cultivo y la producción en masa de la planta, pueden desempeñar un papel merece una revisión adicional”.
Otros, como el empresario y activista del cannabis Kyle Turley, dicen que el SHC no es una preocupación en absoluto, porque, según él, no es real. Recientemente, Turley tuiteó: “El SHC es una condición mítica que afecta a aquellos que aún no han descubierto sus cepas y usan CBD a diario”. El mes anterior, el defensor del CDB tuiteó: “¡El SHC es un mito creado por aquellos que no entienden el sistema cannabinoide, todo el día todos los días!” Al igual que DeAngelo, Turley y Moon se han enredado en línea sobre SHC y han hecho declaraciones.
Con numerosas perspectivas, es probable que la discusión sobre el SHC, su validez y frecuencia continúen hasta que la investigación adicional brinde claridad a la comunidad. Además de los que se adhieren a la teoría del mito, la mayoría está de acuerdo en que los pacientes tienen alguna condición que vale la pena entender. Ya sea CHS, CVS, aceite de neem u otra cosa, las personas merecen claridad y diagnósticos precisos.
Con esperanza, más investigación ayudará a proporcionar con certeza más información de una forma u otra.
Traducido por: Silvia Muñoz Campo
